终于等到了胚胎移植环节,很多女性朋友期待着种植成功,能怀上宝宝。可是随着12-14天去做检查,居然没有怀孕,医生会说也许是胚胎没有着床成功。
要知道胚胎着床的过程也是受精卵的发育过程,胚胎着床也是一个复杂的过程,包括定位、粘着、溶解侵入几个阶段。
那么,胚胎没有着床成功是什么原因导致的?下一步我们应该怎么做?
试管婴儿胚胎不着床主的几种原因
01胚胎本身因素
染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。
普通的试管婴儿或者是在第一代基础上改进的第二代试管婴儿,由于技术的原因都不能够选出异常的胚胎,因此也无法保证胚胎的质量。
胚胎染色体异常的原因有:
1、夫妻双方其中一方如果有染色体异常
2、胚胎在早期分裂过程中,造成了染色体的重复或缺失。
3、夫妻双方其中一方如果有染色体异常
4、胚胎在早期分裂过程中,造成了染色体的重复或缺失。
02内膜因素
内膜是胚胎种植的土壤,一枚好胚胎遇到盐碱地也枉然,所以内膜因素也非常非常重要!
一般内膜因素不着床主要存在以下因素:
①内膜结核
②慢性子宫内膜炎
③内膜容受性
④内膜种植窗
03子宫异常
女性朋友的子宫是受精卵着床发育的必要场所,子宫内环境的好坏则直接影响着胚胎的生长发育情况。如果女性的子宫出现以下情况,也会导致胚胎着床的失败。
子宫肌瘤
子宫腺肌症
子宫内膜息肉
子宫畸形(子宫形态异常)
子宫内膜粘连
子宫内膜薄
黄体机能不全
子宫内膜增生
04免疫因素
对于女性来说,男性的精子、精浆,显然是一种异物。正常情况下,女性不会产生抗精子抗体,但在某些情况下,例如女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中会产生抗体。
此时,女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应,进行“自卫”。
05透明带相关
胚胎本身质量过得去,眼看就要着床了,厚厚的透明带却成了一道屏障。包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎的,当这层“保护屏障”太厚太硬,却有可能引起胚胎着床失败。
可借助胚胎辅助孵化技术,将透明带薄化,减少胚胎孵化出来的阻力!
06输卵管积水
输卵管积水中含有各种炎性有毒物质,会“冲走”“淹死”“毒死”刚刚移植的胚胎,从而大大降低胚胎种植的机会。
所以在胚胎移植前,如有此类输卵管问题,建议先处理好再进行移植,以免影响到着床。
07实验室培养因素
体外培养环境不好,包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳,都可能损害胚胎,引起胚胎着床失败。
对于试管婴儿反复失败的家庭,一定要第一时间排查失败因素,再制定后续治疗方案,避免反复失败对于家庭的多重打击。
08心理因素
很多的患者在接受完胚胎移植手术后,生怕因为自己而造成胚胎不能着床,故而心里会忐忑不安,整天处于神经紧张的状态。
长期有焦急、不安的心理会导致内分泌的紊乱,影响胚胎着床。
着床失败应该怎么办?
01积极配合、对症治疗
胚胎着床失败一次也许是偶然,是运气不好。但是如果失败了几次,这就涉及到胚胎因素、子宫内膜因素及免疫因素等方面。
这就需要根据医生安排,做好各项检查,找出原因,才能针对性治疗,使下一次移植能够成功。
02视情况,选择囊胚移植
相对于发育到第3天的卵裂期胚胎来说,在体外发育到第5~6天的囊胚具有更好的发育潜能,而且囊胚与子宫内膜发育也更为同步,所以挑选质量好、发育快的囊胚进行移植。当然,到底自己适不适合养囊,我们还是要结合医生的建议。
03优化宫腔环境
一个良好的宫腔环境是胚胎成功着床的必要条件,对于有过几次着床失败经历的姐妹,在医生建议下,可以做一次宫腔镜检查。
宫腔镜可以解决很多问题,如慢性子宫内膜炎症、宫腔粘连等,如果不适合移植,可先对身体进行治疗,达到标准再进行下一次移植。
04心理状态不可忽视
心理是影响胚胎着床的重要因素,这点往往是最被容易忽视的,因为过度的紧张可导致子宫内膜蠕动过快,内分泌状态改变、进而影响胚胎着床,所以,移植后,听从医生建议即可,正常生活,分散移植后后不安的注意力。