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胃肠科普为什么有人胃癌晚期才有感觉,有人 [复制链接]

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生活中有胃病的人不在少数,很多人会奇怪,有些人天天喊胃疼,一检查是胃炎,而有些人平时也不痛不痒的,一检查却是胃癌,这似乎从逻辑上不合理呀。那为什么有人胃癌晚期才有感觉,有人胃炎就开始痛?

究其根本是因为两种疾病的本质和表现不一样而导致的。

胃炎在医学研究上来说:

是各种物理、化学因素导致胃黏膜上皮细胞有所损伤,严重时会有胃黏膜糜烂或者出现胃溃疡或十二指肠溃疡的情况;这种炎症和溃疡的损伤本身可以导致烧心、疼痛等不适的症状出现,再加上炎症溃疡时人体反应性产生的各种炎症因子也会产生明显的痛觉,但是肿瘤却很少导致这种变化。这与肿瘤产生的机制和生长情况有关。胃癌是胃黏膜上皮细胞在损伤-修复过程中细胞出现了突变,正常的上皮细胞变成了癌细胞,可以自行的分裂增生,不受人体正常的增生调控。特别是在肿瘤形成的早期,几乎没有任何感觉,并且客观的检查也很有可能发现不了。CT显示胃壁正常,胃镜下表现和正常胃壁也没有明显变化(除非特别有经验的内镜医生)。早中期肿瘤为何不会导致疼痛呢?这是因为癌细胞只是自行分裂生殖,不会像胃炎胃溃疡那样明显破坏胃黏膜导致黏膜溃烂,产生多种炎症因子,刺激胃壁产生痛觉。但是随着肿瘤的长大,因为肿瘤生长快的时候,肿瘤本身血供跟不上,就是肿瘤的生长速度大于肿瘤血管形成的速度,导致缺血,部分肿瘤组织坏死,也会产生溃疡的表现,导致疼痛的产生。因此,如果说胃癌本身导致了疼痛,基本都是中晚期了。晚期胃癌疼痛的另一方面原因就是,胃周围后腹膜淋巴结增大融合侵犯了后腹腔神经导致持续的疼痛,这种疼痛一般是持续不缓解。刚才说肿瘤本身溃烂导致的疼痛会因为溃烂面的愈合而消失,但是转移的淋巴结导致的神经疼痛不会自行缓解。除非经过手术、化疗或放疗后才能缓解。胃癌前期没有典型症状,不要等“报警信号”才去检查!40岁后,定期进行胃镜检查。目前我国还有许多人不愿意做胃镜,以为会有其他替代手段,实际上,胃镜是发现早期胃癌的唯一利器,无可替代!目前的胃镜技术非常先进,可以发现1-2mm的微小癌灶,是CT、彩超等无法做到的。胃镜检查尤其是这些人需要不定期的做检查:40岁以上无症状者,无论男女,有胃癌或食管癌家族史;有消化不良症状如:上腹痛、腹胀、上腹部烧灼感、吞咽困难、食欲不振、消瘦等;有胃溃疡、萎缩性胃炎病史,或之前查出有胃黏膜肠上皮化生、异型增生的情况;长期酗酒吸烟、熬夜、焦虑紧张者,胃癌高发地区人群,经常食用腌制品和熏制食品者。再次提醒:胃癌的早期信号仅仅是普通胃病的症状,大多没有特异性,也可以说没有症状,一旦当你摸到胃部包块,出现吐血,便血,甚至贫血,消瘦,腹部胀大多属于中晚期了,预后往往不很理想,所以早发现、早治疗很重要。

声明:本

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